השפעת הסביבה ואורח החיים על הסיכון לסרטן הערמונית

הסיבה הברורה בגינה מתפתח סרטן בבלוטת הערמונית אינה ידועה. למרות זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים לעודד את התפתחות התאים הסרטניים

סרטן הערמונית הוא הנפוץ ביותר בקרב גברים, לרוב מתרחש בגילאי 50 ומעלה אך במקרים נדירים יכול להופיע גם בגילאים צעירים יותר. גם בגידול זה, תחילת התהליך הסרטני תלווה בהתחלקות והתפשטות התאים ללא בקרה. עם זאת, בהשוואה לסוגי סרטן אחרים, גידולים בערמונית מתפשטים בצורה איטית לחלקים שונים בגוף. לכן, יכול להיווצר מצב בו יופיעו תסמינים רק לאחר שנים רבות ואף לעולם לא. בנוסף, גם במצבים בהם הסרטן מתפשט בגוף, ניתן לטפל בכך לאורך זמן ועל כן אנשים עם סרטן הערמונית יכולים לחיות שנים רבות.

רקע – בלוטת הערמונית

בלוטת הערמונית היא איבר המצוי אצל גברים בלבד ומהווה חלק מפוריות הגבר. גודל הבלוטה הוא של כאגוז והיא ממוקמת בין השופכה (צינור השתן) לשלפוחית. תפקידה העיקרי הוא ייצור נוזל הזרע, ולכן פגיעה בבלוטת הערמונית עלולה להוביל לפגיעה בפוריות הגבר.

באופן תקין, מתקיים בגופנו תהליך של התחדשות וחלוקה של תאים בצורה מבוקרת. ישנם מצבים בהם התהליך יוצא משליטה, התאים מתחלקים ללא בקרה ולבסוף נוצר גוש הנקרא גידול. חשוב לדעת שלא כל גידול הוא בהכרח סרטני וישנם גידולים שהם שפירים. ברגע שהתאים מתחלקים בצורה לא מבוקרת ומתפשטים, הם מתחילים לפלוש לרקמות, להגיע לאיברים סמוכים ולפגוע בהם. במצבים בהם הגידול מתנתק מהאיבר המקורי, הוא יכול לעבור במחזור הדם וצינורות הלימפה וליצור גושים חדשים הנקראים גרורות.

מהם הגורמים לסרטן הערמונית?

הסיבה הברורה בגינה מתפתח סרטן בבלוטת הערמונית אינה ידועה. למרות זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים לעודד את התפתחות התאים הסרטניים כגון - גיל מבוגר, מוצא אתני, תורשה (אדם בקרבת דרגה ראשונה לחולה בעל סיכון של פי 2 עד 3 לחלות). בנוסף, לפי מחקרים נמצא כי תזונה העשירה בשומן טרנס או שומנים מהחי ושימוש בתרופות וויטמינים מסוימים כגון סטטינים ונוגדי דלקת לא סטרואידיים, עלולים  להגדיל את הסיכון לחלות בסרטן. חשוב לדעת שביצוע יחסי מין באופן תדיר עשוי דווקא להקטין את הסיכוי לחלות.

מהם התסמינים של סרטן הערמונית?

לסרטן הערמונית תסמינים המופיעים לרוב בזמן שהגידול גדל וגורם להפעלת לחץ על צינור השופכה, ובשלבים מוקדמים ייתכן וכלל לא יהיו תסמינים. לכן, קיימת האפשרות כי החולים לא יהיו מודעים לכך שהם נושאים גידול סרטני. התסמינים האפשריים הם:

1. קושי ו/או כאב במתן שתן
2. עליה בדחיפות ו/או תדירות במתן שתן - בעיקר בלילה
3. פליטת זרע
4. נוכחות של דם בשתן (כולל בזמן מגע מיני - נדיר ביותר)
5. טפטוף לאחר סיום מתן שתן
6. תחושה של התרוקנות חלקית
7. קושי בהשגת זקפה
8. כאבים באזורים שונים בשל התפשטות הסרטן לעצמות כגון - כאבים בברכיים, בצלעות ובעמוד השדרה
9. נפיחות ונימול ברגליים עד אובדן שליטה במתן שתן או במעי - נובע בשל לחץ הגידול על חוט השדרה

חשוב לדעת כי חלק מהתסמינים יכולים להעיד גם על ערמונית מוגדלת. בתוך הבלוטה עובר צינור השתן וכאשר ממדיה גדלים והיא משנה את נפחה, היא משפיעה על השתן. ייתכן והמטופל יחוש זרם חלש בעת מתן השתן, צורך תכוף בהשתנה, תחושה של התרוקנות לא מלאה ועוד, תסמינים הדומים לתסמיני הסרטן בבלוטה.

מהן דרכי האבחון והטיפול בסרטן הערמונית?

ישנן מספר שיטות בהן ניתן לאבחן ולטפל בסרטן הערמונית, אשר ייקבעו בהתאם למצבו של המטופל:

1. ביופסייה בשיטת MRI Fusion – בדיקה חדשנית ופורצת דרך לאבחון וטיפול בסרטן הערמונית. הטכניקה עושה שימוש בתמונת MRI כדי לאבחן ולאתר גידולים סרטניים לפני ביצוע הביופסיה.
2. HIFU – אולטרסאונד ממוקד בעוצמה גבוהה. הסטטיסטיקה מצביעה על כ-85% הצלחה עבור חולים שטופלו בשיטה זו.
3. קריותרפיה – הליך זעיר פולשני שמבוסס על הקפאה עמוקה ומהירה של רקמת הערמונית.

בנוסף, ישנן שתי דרכים נוספות בהן ניתן לאבחן נוכחות סרטן בבלוטת הערמונית. הראשונה, באמצעות אבחון פיזי ומישוש הבלוטה דרך פי הטבעת על ידי הרופא במטרה לזהות גוש. השנייה, על ידי עליה ברמת החלבון PSA בדם. חלבון זה מופרש על ידי בלוטת הערמונית ומסייע להתנזלות נוזל הזרע במצב של שפיכה. רמה מוגברת שלו בדם יכולה להעיד על מחלות שונות הקשורות לבלוטה כגון דלקת, גידול שפיר בערמונית או גידול סרטני. במידה והרופא חושד כי קיים גידול שהוא סרטני, ניתן לשלוח את המטופל לביצוע ביופסיה על מנת לאשש את האבחנה. ביצוע אבחנות אלה רלוונטיות גם כן לשלילת ערמונית מוגדלת.

אבחון מוקדם של סרטן הערמונית עשוי במקרים רבים להציל חיים. למרות ששכיחות הסרטן בקרב גברים היא גבוהה, סיכויי ההחלמה גבוהים מאוד ועומדים על כ -97%, בעיקר בשל הסיבה כי התפשטות התאים הסרטניים איטית.

מרכז לבריאות הגבר במרכז רפואי רמת אביב

מרכז לבריאות הגבר במרכז רפואי רמת אביב מעמיד לרשותכם את המכשור החדשני לאבחון מתקדם ומדויק אשר נמצא בחזית הטכנולוגיה העולמית והוכח מחקרית כבעל יכולת גבוהה לאיתור ממצאים חשודים. האלגוריתם הטיפולי החדש מאפשר אבחון מוקדם יותר של סרטן הערמונית וטיפול ממוקד ויעיל. במרכז מאבחנים ומטפלים מומחים מהבכירים בישראל, אשר יתאימו לך אישית את הטיפול המדויק ביותר.