מה זה בדיקת PSA?

אחת הדרכים לזהות את המצאות מחלת סרטן הערמונית היא באמצעות בדיקת PSA. אמנם תוצאות הבדיקה אינן יצביעו באופן חד משמעי על המצאות המחלה, אך הן בהחלט יכולות להעיד על מידת הסבירות שלה.

סרטן הערמונית הוא אחד מסוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב גברים ושני במספר באחוזי התמותה ממנו, ביחס לשאר מחלות הסרטן. אם כן, אין ספק שככל שממהרים לגלות את המחלה בשלב מוקדם יותר וככל שמזדרזים לקבל את הטיפולים הרפואיים שנלחמים בו, סיכויי ההחלמה המלאה גוברים.

מה היא הערמונית, ומה היא ערמונית מוגדלת?

הערמונית היא איבר שקיים בגוף הזכרי בלבד באזור שלפוחית השתן ותפקידה העיקרי הוא ייצור נוזל הזרע, האחראי על יכולת הרבייה וההתרבות. במצב תקין, גודל הערמונית הוא כאגוז קטן, אך במצבים מסוימים, ישנם אנשים הסובלים מתופעה של ערמונית מוגדלת. במצב זה, התופעה תגרור אחריה מספר תסמינים שחלקם אף לא נעימים בכלל, כגון תכיפות במתן שתן – כלומר תחושת צורך להתפנות לעיתים קרובות, וכן דחיפות במתן שתן – פגיעה ביכולת האיפוק מרגע הופעת הרצון להתפנות. בנוסף, ישנו סוג אחר של תסמינים, שנקראים בשם הכללי של חסימה. אנשים הסובלים מערמונית מוגדלת עלולים לחוש לעיתים חסימה בצינור השתן, מה שגורם לזרם קילוח חלש ביותר או תחושת כאב וקושי במתן שתן. כתוצאה מכך, הם עלולים לחוש שגם בסיום מתן השתן, לא הצליחו לרוקן לגמרי את השלפוחית.

סיכויי ההחלמה

בגילאים שאינם מבוגרים במיוחד, גילוי המחלה בשלב די מוקדם ותחילת קבלת טיפולים רפואיים, עשוי בהחלט לרפא את המחלה באופן מוחלט. אך כאשר המחלה מתגלית בשלב מתקדם שלה, אף שטיפולים איכותיים יכולים להאריך את תוחלת חיי המטופל באופן יחסית משמעותי, סיכויי הריפוי המוחלט אינם די גבוהים. כאשר מגלים את המחלה בגיל מתקדם, לאחר גיל 80 לערך, סיכויי ריפוי המחלה כמעט אפסיים וגם סיכויי הארכת תוחלת החיים נמוכים יחסית. יחד עם זאת, ברור לכל כמה חשוב הגילוי המוקדם של המחלה, שלפעמים יכול להעניק לחולה בסרטן הערמונית עוד עשרות שנים של חיים מאושרים. על כן, אדם הסובל מחלק מהתסמינים האמורים עד כה, או שחש שינוי מחשיד כל שהוא במתן שתן, מומלץ ביותר להגיע לרופא מקצועי ומנוסה, שינסה לאבחן את המצב ובמידת הצורך לשלוח אותו לבדיקת PSA.

מה זה בדיקת PSA?

PSA (Prostate Specific Antigen) הוא חלבון הנמצא בגוף ובמיוחד בנוזל הזרע הגברי – שם הוא נמצא בריכוז גבוה. תפקיד חלבון זה הוא להגביר את תנועת תאי הזרע, כדי לסייע להם להיכנס לתוך תאי הביצית הנקביים ובכך לאפשר את ההפריה. אם כן, חשיבות חלבון PSA בגוף היא גדולה במיוחד, שכן הוא שותף משמעותי ומרכזי בתהליך ההפריה, ויכולת ההתרבות של בני האדם. חלק קטן מחלבון זה, מועבר גם אל מערכת הדם שלנו ועל כן, בדיקת דם PSA היא בעצם בדיקת דם פשוטה ורגילה. בפענוח בדיקת PSA, ערכים מסוימים של חלבון זה בגוף יכולים להעלות רבות את החשש שמדובר בסרטן הערמונית וערכים אחרים יכולים להוריד את החשש שאכן מדובר במחלה זו. מכך יוצא כי בדיקת PSA איננה כלי חותך וסופי הקבוע באופן נחרץ שהנבדק סובל מסרטן הערמונית וכך גם אין ביכולתה לשלול לחלוטין את הימצאותה של מחלה זו. מהותה של הבדיקה היא לבדוק את מידת הסבירות להימצאות המחלה, על ידי בדיקת מרחק הערכים של החלבון מטווח הערכים התקין. הסיבה לכך שתוצאות בדיקת דם PSA אינן מעידות בהכרח על הימצאות או אי הימצאות של המחלה, היא שישנם גורמים נוספים שיכולים להשפיע על רמות חלבון PSA בגוף, מלבד קיומו של סרטן הערמונית. לדוגמא, קיום יחסי מין עשוי לשנות באופן די משמעותי את רמת חלבון הPSA בדם ובכך להטות ולשבש את תוצאות הבדיקה. לכן, אנשים שנדרשים לבצע בדיקת PSA, מתבקשים להימנע מקיום יחסי מין בארבעים ושמונה השעות הסמוכות לבדיקה.

בדיקת PSA, ערכים תקינים ולא תקינים

אם כן, כיצד ניתן לדעת לפי הערכים המתקבלים לאחר בדיקת דם PSA, מה מידת הסבירות של סרטן הערמונית בגוף הנבדק? ככל שרמת חלבון PSA בגוף מסוים, רחוקה יותר מהטווח הממוצע והנורמלי – כך הסיכויים שהוא סובל מסרטן הערמונית גבוהים יותר. לדוגמא, אם הבדיקה מוצאת שרמת החלבון בדם נמוכה מ-0.5 ng/ml, הסיכויים להימצאות המחלה אצל הנבדק הם כשישה אחוזים. אם רמת החלבון עולה כבר לטווח שבין 2-3 ng/ml, הסיכויים כבר חוצים את רף העשרים אחוז. כך יוצא, שככל שיוצאים מתוך בדיקת דם PSA ערכים גבוהים יותר, כך מידת הסבירות עולה – אך בכל אופן אין וודאות מוחלטת לגבי הימצאות המחלה.

שיטות הטיפול במרכז רפואי רמת אביב

אם אתם סובלים מערמונית מוגדלת, או מאחד או כמה מהתסמינים של תופעה זו, חשוב לפנות לאנשי הרפואה המומחים ביותר בתחום, שידעו לתת לכם את הטיפולים היעילים והמוצלחים ביותר. אצלנו, ישנו מגוון רחב של שיטות ואפשרויות טיפול, באופן שכל מטופל יוכל לקבל את הטיפול המתאים במיוחד עבורו ובכך, להגדיל באופן משמעותי את סיכויי הריפוי מהמחלה. במרכז רפואי רמת אביב ניתן לבצע בדיקת מיקרו אולטרסאונד ייחודית, שמאפשרת קבלת מידע ברור ורחב היקף על גוף הנבדק. הבדיקה מגדירה אזורים שונים בערמונית ונותנת הערכה מדויקת של גודלה, מאפיינת סוגים שונים של גושים בערמונית ומאבחנת מצבים של דלקות באזור. כמו כן, הבדיקה מהווה בירור ראשוני לרמת חלבון PSA בגוף, כך שאם ישנה עלייה ברמות חלבון זה בגוף, הבדיקה כבר מסוגלת לאתר זאת.

שאלות ותשובות

מה הגורמים לסרטן הערמונית?

מספר גורמים עלולים לגרום למצב זה. החל מאורח חיים לא בריא, חוסר בפעילות ספורטיבית וגנטיקה.

מתי מומלץ להיבדק?

איש אינו חסין ממחלה זו, אך לאחר גיל 50, סיכויי הופעת המחלה גבוהים יותר ולכן מומלץ להיות עם אצבע על הדופק בהקשר זה.

מה התסמינים של ערמונית מוגדלת?

דחיפות ותכיפות במתן שתן, חסימה בהוצאתו, חוסר תחושת ריקון השלפוחית ועוד.